Главной мишенью ковида являются лёгкие. Какие бывают стадии их поражения, как не пропустить грозные симптомы, вовремя обратиться к врачу и в каких случаях требуется лечение в больнице, рассказала заместитель главного врача городской поликлиники №23 Юлиана Зелинская.
«Матовое стекло»
По словам врача, поражение лёгких при ковиде — это пневмония вирусной этиологии, осложнение заболевания. В основном диагноз ставят после проведения компьютерной томографии (КТ) лёгких
— Врач видит на снимке белые участки, светлые пятна с мутным налётом, которые напоминают матовое стекло. Эти участки лёгких поражены вирусом. Они теряют свою воздушность и не выполняют основную функцию — насыщать кровь кислородом. Человек испытывает кислородное голодание, — говорит Зелинская.
Различают четыре степени поражения: КТ1 — когда поражено менее 25% лёгких, КТ2 — поражено от 25 до 50%, КТ3 — от 50 до 75% и КТ4 — поражено более 75% лёгких.
Когда вызывать врача
При появлении повышенной температуры, слабости, сухого кашля надо вызвать врача. Он проведёт тестирование и назначит лечение в зависимости от итогов. Если на фоне лечения более трёх дней держится температура выше 38° и сатурация снизилась до 95%, это уже основание отправить пациента на КТ. Для этого нужно вызвать врача повторно. Если к температуре выше 38,5° добавятся одышка, заложенность грудной клетки и затруднённость дыхания, а сатурация снизится до 93%, это основание направить человека в стационар.
— Причём пациентам из группы риска с хроническими заболеваниями старше 65 лет дожидаться таких цифр не нужно. Врача надо вызывать сразу, как только самочувствие ухудшилось, — говорит Зелинская.
Больные с КТ1, как правило, лечатся дома. Им назначают противовирусные препараты, дыхательную гимнастику. При необходимости — антибиотики и другие препараты в соответствии с протоколом лечения. Карантин составляет 21 день. Пациентов с КТ2, КТ3 и КТ4 направляют в стационар. Используют более сложные схемы лечения, а также кислород. При серьёзной лёгочной недостаточности подключают к ИВЛ.
Пациентов из группы риска направляют в стационар вне зависимости от степени поражения лёгких.
Не занимайтесь самолечением
По словам врача, самое главное — не заниматься самолечением. Очень важно внимательно и объективно отнестись к своему самочувствию, что, к сожалению, у многих не получается. Заболевание коварно тем, что иногда у пациентов клиника стёрта, симптомов нет.
— Обычно на КТ направляет врач. Но у нас был случай, когда в поликлинику буквально с улицы пришёл мужчина средних лет с жалобами на небольшую температуру и одышку. По его словам, у него дома близкие болели ковидом. Мы сделали ему КТ, и оказалось, что у него поражено почти 75% лёгких. Мужчину сразу же на скорой госпитализировали. Всё закончилось хорошо, его вылечили, — говорит Зелинская.
А бывают случаи, когда люди просто себя накручивают. Женщина чуть за тридцать вызвала скорую. Сказала, что у неё тяжёлое состояние, одышка, сердцебиение. Приехала бригада, ничего серьёзного не нашли, но на КТ направили, поскольку пациентка очень настаивала на госпитализации. Оказалось, что поражений лёгких у женщины нет.
Свежие комментарии